Formulario de contacto para Socio Protector
*Obligatorio
DATOS DE CONTACTO
Nombre y Apellido:
*
Empresa:
*
Cuit/Cuil:
*
Teléfono:
*
Página Web:
Email:
*
Aportante:
*
Persona Humana
Persona Jurídica
En qué rubro se especializa:
*
Industria
Comercio
Servicios
Agropecuario
Construcción
Otros
En qué región desarrolla sus actividades:
*
NEA: Chaco, Formosa, Misiones, Corrientes y Entre Ríos
NOA: Salta, Jujuy, Tucumán, Santiago del Estero y La Rioja
CABA
PROVINCIA DE BUENOS AIRES
CUYO: San Juan, San Luis y Mendoza
PATAGONIA: Neuquén, Río Negro, Chubut, Santa Cruz y Tierra del Fuego
PAMPEANA: Córdoba, Santa Fe y La Pampa
Monto a aportar:
*
Entre $100.000 y $500.000
Entre $500.000 y $1.000.000
Más de $1.000.000
Entre $10.000.000 y $20.000.000
Es Socio Partícipe de alguna SGR del sistema:
*
SI
NO
Enviar
Autorizo a CASFOG a compartir la información proporcionada con sus asociados, de manera de poder ponerlos en contacto y atender su necesidad.
FELICIDADES
LAMENTABLEMENTE
Todo ha salido bien
Ha ocurrido un error. Posiblemente el Cuil/Cuit ya exista
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